肾结石不一定都要做手术的。结石小，又没什么不舒服的，可以通过药物保守治疗，严重的话是一定要手术治疗的，如果不治疗的话，会导致病情越发展越严重，结石越来越大，可能会导致慢性的炎症感染，也有可能会导致肾部出现坏死的情况，肾功能也逐渐下降。建议使用体外冲击波碎石，腔镜取石，手术取石等。平时需要多饮水、多运动，有利于结石排出。